基于临床数据的肝脾不调证候诊断判定标准研究

作者： 张润顺 [1] ; 周雪忠 [2] ; 姚乃礼 [1] ; 王映辉 [1]

摘要：目的：基于名老中医肝脾不调证临床实际数据，分析其诊断肝脾不调证的标准。方法：选择肝脾不调组医案734例，非肝脾不调组医案771例作为对照组，将其临床表现转化为结构化信息，并进行规范化处理，利用支持向量机方法，分析每一症状对诊断肝脾不调证的相关系数。结果：对肝脾不调证候诊断支持度最高的症状依次为面色青、多发性抽动、肝功能异常、神疲、畏热、月经后期、肠化、唇暗、蜘蛛痣、寒热、矢气多、小便偏黄、左关脉弦、胁痛、咽部异物感、全身畏寒、胁胀等。与国标及《中药新药临床研究指导原则》纳入标准有较大差异。结论：专家共识等形成的标准与临床实际符合度低，提示标准制订应通过专家意见结合临床实际数据。

关键字： 肝脾不调证 诊断标准 支持向量机

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