基于归脾丸对MHD CKD贫血患者微炎症状态调节探讨“培土生血”内涵

作者： 马俊杰 [1,2] ; 张以来 [2]

摘要：目的：从调节微炎症状态角度揭示归脾丸改善运用持续性血液透析（MHD）技术的慢性肾脏病（CKD）5期患者CKD贫血的效应机制，进而探索“培土生血”的科学内涵。方法：60例西医诊断为CKD 5期、CKD贫血，中医诊断为脾虚、血虚证的MHD患者随机分成两组，每组30例。对照组采用促红细胞生成素（EPO）干预治疗，治疗组采用归脾丸联合EPO治疗，疗程为60天，两组治疗前后分别检测血细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）、红细胞数（RBC）、EPO、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者贫血相关指标Hct、Hb、RBC、EPO皆有明显升高（P〈0.05或P〈0.01），两组患者干预后上述贫血指标及临床疗效比较，治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者炎症相关指标hs-CRP、IL-6、TNF-α皆有明显下降（P〈0.05或P〈0.01），两组患者上述炎症指标干预后比较，治疗组明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：归脾丸具有抗炎补血作用，此为其培土生血机制之一。

关键字： 归脾丸 培土生血 持续性血液透析 慢性肾脏病贫血 微炎症状态

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