基于ERP探讨头针治疗脑平中偏瘫即刻效应机制的研究

作者： 戴双燕 [1] 吴永刚 [2] 魏燕芳 [2] 郭勇军 [1] 吕子山 [1]

摘要：目的:采用事件相关电位(Event-Related Brain Potential,ERP)探讨头针顶颞前斜线中2/5治疗脑卒中的即刻效应机制.方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者30例,健康人25例,两组均予头针刺激,均选取右侧顶颞前斜线中2/5.两组分别于针刺前、针刺10 min后进行ERP检测,脑卒中组还需进行肌力评级及神经功能缺损评分.全部试验结束后,从ERP里提取受试者左右手的运动皮层相关电位((movement-related corticalpotentials,MRCPs).结果:头针刺激10 min后,脑卒中组运动神经功能缺损评分较前降低(P＜0.05);肌力评级较前升高(P＜0.05);针刺前后脑卒中组患侧手MRCPs波幅较前明显下降(P＜0.05).结论:头针治疗脑卒中患者肢体偏瘫的即刻效应明确,其作用机制可能是针刺顶颞前斜线时刺激皮层运动功能区,降低了大脑运动执行策划的能量损耗,激活了受损脑区与运动相关皮层区域的神经元,提高了大脑对运动过程的处理效率,从而促进偏瘫肢体运动功能的即刻改善.并且我们观察到,健侧脑具有代偿性作用,这提示我们临床中进行头针针刺时,进行双侧刺激可能疗效更佳.

关键字： 头针 即刻效应 脑卒中 ERP MRCPs

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